Çocuklarda Göğüs Ağrısı

Çocuklarda göğüs ağrısı kalple ilgili olabilir mi?

Göğüs ağrısı, yetişkinlerde kalp krizi veya diğer akut kalp rahatsızlıkları ile ilişkili olma eğiliminde iken çocuklarda nadiren kalp rahatsızlığının bir göstergesidir. Çocuklarda göğüs ağrısının yalnızca %1-%4'ü kalp ile ilgiliyken; büyük çoğunluğu (%95 veya daha fazlası) bir kalp sorunuyla ilgili değildir.  

 

Çocuklarda Göğüs Ağrısının Nedenleri Nelerdir?

Çocuklarda göğüs ağrısının en yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

✓Asit reflü (mide ekşimesi),
✓Kaygı,
✓Astım,
✓Kostokondrit (kaburgalar ve göğüs kemiği arasındaki eklem iltihabı),
✓Kas gerginliği,
✓Solunum yolu enfeksiyonu.

 

Çocuklarda Göğüs Ağrısı İçin Acil Durumlar Nelerdir?

✓Birkaç saat içinde daha da kötüleşme,
✓Egzersiz veya fiziksel aktivite sırasında oluşan ağrı,
✓Solunum problemleri de eşlik ediyorsa veya
✓Bayılma ile birlikteyse.

Ailenizde doğuştan kalp rahatsızlığı veya genç yaşta aile üyelerinde aniden ölüm öyküsü varsa bu durum önemsenmelidir.

 

Çocuklarda Hafif Göğüs Ağrısı İçin Ne Yapmalıyım?

Geçici, hafif göğüs ağrısı genellikle acil bir durum değildir, ancak çocuğunuzun doktoruyla görüşmeyi gerektirebilir. Çocuk doktorun öncelikle kalp ve kalp dışı göğüs ağrısı nedenlerinin olasılığını değerlendirir.

✓Kalpte üfürüm (kalp atışları arasında anormal kan akışı sesleri),
✓Kalp hızı, kan basıncı, solunum gibi yaşamsal belirtilerde anormallik veya
✓Aritmi (anormal kalp atışı) gibi bulgular saptanırsa  pediatrik kardiyoloji muayenesine yönlendirebilir.

 

Pediatrik kardiyolog hangi tetkikleri değerlendirir?

✓Yapısal kusurları arayan ekokardiyogram (kalbin ultrasonu),
✓Göğüs duvarı kırığı veya kalbin şeklindeki veya boyutundaki anormallikleri aramak için göğüs röntgeni,
✓24-48 saat boyunca kalbin ritmini izlemek için elektrotlar kullanan Holter monitörü,
✓Fiziksel aktivite sırasında kalbin nasıl çalıştığını görmek için egzersiz stres testi,

 

Çocuklarda Göğüs Ağrısına Neden Olan Kalp Hastalıkları Nelerdir?

Çocuklarda göğüs ağrısının nedeninin bir kalp rahatsızlığı olması nadir olsa da, olası kalp rahatsızlıkları şunlardır:

✓Genişlemiş bir kalp kasını (hipertrofik) veya çok ince (genişlemiş) bir kalp kasını tanımlayan ve genellikle doğumda mevcut olan konjenital kardiyomiyopatiler,
✓Genellikle doğuştan gelen sorunlar olan koroner arter anomalileri,
✓Miyokardit veya kalp kasının enfeksiyonu,
✓Perikardit veya kalp çevresindeki doku enfeksiyonu .

Bu kalp rahatsızlıklarının tedavisi tamamen duruma ve ciddiyetine bağlıdır. İlaç tedavisi ve izlemeden açık kalp ameliyatına kadar çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur.

 

Çocuğumun Göğüs Ağrısını İzlemeye Nasıl Yardımcı Olabilirim?

En önemlisi, çocuğunuzu semptomları konusunda dürüst olmaya teşvik edin:

✓Çocuğunuzdan, ağrının şiddeti de dahil olmak üzere göğüs ağrısıyla ilgili belirli ayrıntıları 1 ila 10 arasında bir ölçekte rapor etmesini isteyin.

✓Çocuğunuzun nabzını düzenli olarak kontrol edin. 180'in üzerindeyse hemen çocuğunuzun kardiyoloğuna haber verin.

✓Çocuğunuzu size evde, okulda veya arkadaşlar arasında göğüs ağrısı gibi sağlık sorunlarına katkıda bulunabilecek stres faktörleri hakkında bilgi vermesi için cesaretlendirin.