Krup- Larenjit

Krup hastalığı; gırtlak (larenks), soluk borusu (trakea) ve bronşlarda viral enfeksiyon sonucu oluşur. Enfeksiyon sonucunda gırtlak ve yakınındaki organlarda şişlik oluşur ve bu durum solunum sıkıntısına yol açar.

 

Krup klinik bulguları nelerdir?

Krup hastalığında; solunum yollarında meydana gelen darlık ve ses tellerindeki şişlik nedeniyle hastalarda boğuk, havlama benzeri öksürük görülür. Krup hastalığı belirtiler bakımından başlangıçta grip ile benzerlik gösterir.

 

Hastalık ilerlediğinde:

✓Ağlama, öksürük ve huzursuzlukla artan havlama benzeri öksürük,
✓Ateş,
✓Boğuk ses, seste kabalaşma,
✓Soluk alıp verme sırasında ıslık benzeri ses çıkarma gibi belirtiler görülebilir.
✓Krup belirtileri genellikle geceleri daha belirgin hale gelir ve belirtiler 3-5 gün sürer.

Çocukların hava yolları yetişkinlere göre daha dardır. Bu nedenle yetişkinlerde krup hastalığı çok ciddi problemlere neden olmazken çocuklarda daha çabuk istenmeyen durumlar gelişebilir.

 

Acil Tıbbi Müdahale Gerektiren Durumlar Nelerdir?

✓Hem soluk alıp hem de verirken gürültülü, tiz bir ses çıkarıyorsa,
✓Ağlamıyor ya da huzursuz değilken dahi solunum sıkıntısı yaşıyorsa,
✓Salyalarını toplayamıyor ve yutmada güçlük çekiyorsa,
✓Huzursuz, ajite ya da ilgisiz ve yorgun görünüyorsa,
✓Normalden daha hızlı nefes alıp veriyorsa,
✓Solunumda zorluk yaşıyorsa,
✓Ağız, burun ve tırnaklarda gri-mavi renk oluşumu gibi siyanoz.

Krup hastalığı için en riskli grup 6 ay- 3 yaş grubudur. Bu grupta yer alan bebeklerde krup hastalığı daha şiddetli belirtilere neden olabilir. Bebeklerin hava yolu dardır ve enfeksiyona bağlı olarak gırtlak çevresinde meydana gelen şişlik zaten dar olan hava yolunun tıkanmasına yol açabilir.

 

Krup Hastalığının Sebebi Nedir?

Krup hastalığı; çoğunlukla viral bir enfeksiyon sonucu gelişir. 

Parainfluenza, Adenovirüs, Respiratuar Sinsityal Virüs (RSV), rhinovirüs; krup hastalığının sık görülen nedenleri arasında yer alır. 

Alerjik madde maruziyeti, bakteriyel enfeksiyon gibi etkenler de krup hastalığına yol açabilir ancak bu durumlar oldukça nadir gözlenir.

 

Krup Bulaşır mı?

Hastalık, sıklıkla viral enfeksiyon sonucu geliştiğinden aynı zamanda bulaşıcı bir hastalıktır. Havada, virüsü içerisinde barındıran damlacıkların solunum yoluyla alınması ile virüs vücuda girebilir. Bunun yanı sıra virüsle kontamine olmuş eşyalara, yüzeylere dokunulması ve sonrasında ellerin ağza, burna, göze götürülmesi de virüsün vücuda alınmasına neden olur.

 

Krup Korunma Yöntemleri Nelerdir?

Diğer viral enfeksiyonlarda olduğu gibi krupta da temel korunma yöntemi hijyen kurallarının uygulanmasıdır. 

✓Ellerin sık sık sabunlu su ile yıkanması, 

✓Hastalığı geçirmekte olan kişi ile mesafenin korunması, 

✓Öksürme ve hapşırma gibi durumlarda ağız bölgesinin dirsek ile kapatılması gibi önlemler krup hastalığının yayılmasını engelleyebilir. 

✓Çocuklarında krup rahatsızlığı olan ailelerin çocukları en az 3 gün boyunca okula, kreşe göndermemesi de hastalığın yayılmasını önlenmesinde yararlıdır.

✓Krup hastalığının tanısında genellikle hasta hikayesi ve fizik muayene yeterli olur.

✓Krup hastalığı tedavisi, belirtilerin şiddetine ve hastanın genel durumuna göre yapılır.

 

Krup Tedavisi Nasıl Yapılır?

Hastaların çoğu evde yapılacak tedavi ile iyileşir.

Evde tedavi ile iyileşmeyen ya da şiddetli belirtileri olan hastalarda ise hastane yatışı gerekebilir.

Hastanın belirtileri 3-5 günden daha uzun sürüyor veya zamanla kötüleşiyorsa ilaç tedavisine başlanabilir. 

Hava yollarındaki şişliği azaltmak ve bu sayede solunumu kolaylaştırmak adına hastaya kortikosteroid tedavisi verilebilir

 

Çabuk toparlanmayı sağlayan tavsiyeler şöyledir;

✓Çocuğun sakin kalmasını sağlayın: Huzursuzluk, ağlama gibi davranışlar çocuğun semptomlarının şiddetlenmesine neden olur. Ağlama sırasında hava yolu daha tıkalı hale gelebilir. Bu sebeple çocuğu yatıştırmak, ona ninni söylemek veya kitap okumak, onunla sessiz oyun oynamak gibi davranışlar çocuğun rahatlamasını sağlayabilir.

✓Oda havasının sıcak ve kuru olmamasına dikkat edin. Çocuğun soğuk buhar ile rahat nefes almasını sağlayın.

✓Çocuğu dik pozisyonda tutun: nefes alıp verme işi daha kolay yapılır.

✓Hastanın bol sıvı tükettiğinden emin olun.

✓Dinlenme ve uyku, enfeksiyon hastalıklarının iyileşmesine olumlu katkıda bulunur.

✓Soğuk algınlığı ilaçlarını kullanmayın: Soğuk algınlığı, grip ilaçlarının kullanımı özellikle 2 yaş altı bebeklerde tehlikeli olabilir.

✓Geceleri çocuğun yanında olun: Krup hastalığı semptomları gündüz düzelmiş, hafiflemiş görünse de geceleri tekrar şiddetlenebilir.